| タイトル |
The effect of exposure to radiofrequency fields on cancer risk in the general and working population: A systematic review of human observational studies – Part II: Less researched outcomes
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| 日本語タイトル |
一般および労働者集団における高周波電磁界へのばく露ががんリスクに及ぼす影響：ヒト観察研究の系統的レビュー - パート II：あまり研究されていない結果
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| 著者 |
Karipidis K, Baaken D, Loney T, Blettner M, Mate R, Brzozek C, Elwood M, Narh C, Orsini N, Röösli M, Paulo MS, Lagorio S
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| 所属 |
Australian Radiation Protection and Nuclear Safety Agency (ARPANSA)
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資料区分 |
論文
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| 雑誌名 |
Environ Int
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文献区分 |
総説
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| 発表年 |
2025
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周波数区分 |
高周波(300kHz-30GHz)
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| 巻/ISSN(号):ページ |
196: 109274
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研究区分 |
疫学研究
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| 国 |
Australia
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PubMed ID |
39904670
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| 論文情報入手日 |
2025-02-01
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DOI |
10.1016/j.envint.2025.109274
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| キーワード |
Case-control studies; Cohort studies; Epidemiology; Leukaemia; Lymphohematopoietic system tumours; Mobile phones; Neoplasms; Non-Hodgkin’s lymphoma; Occupational exposure; Oral cavity/pharynx cancer; Radiofrequency electromagnetic fields; Systematic review; Thyroid cancer.
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| 概要 |
この研究は、世界保健機関（WHO）による高周波（RF）電磁界ばく露の健康影響評価の一環として、RFばく露と腫瘍性疾患リスクとの関連に関するヒト観察研究の系統的レビューを実施した。ばく露の種類・環境と腫瘍の組み合わせが非常に多いため、レビュー結果を2つの論文に分けて発表することとした。最初の論文（既報）では、最も研究されているばく露-アウトカムのペア（例えば、携帯電話使用に関連する神経膠腫、髄膜腫、聴神経腫、または固定基地局からの環境ばく露に関連する小児白血病リスク）を取り上げた。この研究では、ワイヤレス電話の使用や職業的なRFばく露に関連する、研究頻度の低い腫瘍（リンパ造血器系腫瘍、甲状腺がん、口腔/咽頭がんなど）について報告している。RFへの3種類のばく露（1. ワイヤレス電話使用によるばく露、2. 固定基地局からの環境ばく露、3. 職業的ばく露）と腫瘍性疾患リスクとの関連に関するコホート研究および症例対照研究を対象とした。携帯電話使用者における白血病、非ホジキンリンパ腫、甲状腺がん、およびRFに職業的にばく露された労働者におけるリンパ造血器系腫瘍、口腔／咽頭がんなど、研究頻度の低い腫瘍に焦点を当てた。特定のばく露源と特定の腫瘍との関連（ばく露-アウトカムのペア、E-Oペアと略記）の調査に焦点を当て、単一の論文が複数のE-Oペアを取り上げている場合もあることに留意した。対象となる研究は、Medline、Embase、およびEMF-Portalを通じて事前に定義した文献検索によって特定した。各研究の内的妥当性を評価するために、Office of Health Assessment and Translation（OHAT）のRoBツールを調整したバージョンを使用した。次に、選択された、事前定義された、関連するバイアスドメインにおける全体的なバイアスの可能性に応じて、研究を3つの階層（低、中、高）に分類した。研究結果は、ランダム効果制限最尤（REML）モデルを用いて統合した。エビデンスの確実性は、Grading of Recommendations Assessment Development and Evaluations（GRADE）アプローチに従って評価した。
その結果、1988-2019年に発表された26報の論文（10か国の参加者を含む）を対象に包含し、65種類の腫瘍を含む143種類の異なるE-Oペアについて報告している。これらのうち、19のE-Oペアが、携帯電話使用に関連する白血病、非ホジキンリンパ腫、または甲状腺がんのリスク、およびRFへの職業的ばく露後のリンパ造血器系腫瘍または口腔／咽頭がんのリスクに関するエビデンスの定量的統合の基準を満たした。携帯電話からのRFばく露（使用歴ありまたは定常的使用と、使用歴なしまたは定常的使用なしとの比較）は、白血病（相対リスクのメタ推定値（mRR）= 0.99、95%信頼区間（CI）= 0.91-1.07、4報の研究）、非ホジキンリンパ腫（mRR = 0.99、95% CI = 0.92-1.06、5報の研究）、または甲状腺がん（mRR = 1.05、95% CI = 0.88-1.26、3報の研究）のリスク増加とは関連していなかった。長期（10年以上）の携帯電話使用も、白血病（mRR = 1.03、95% CI = 0.85-1.24、3報の研究）、非ホジキンリンパ腫（mRR = 0.99、95% CI = 0.86-1.15、3報の研究）、または甲状腺がん（研究数が少ないためプール推定値は示されていない）のリスクと関連していなかった。累積通話時間または累積通話回数についてばく露量反応メタ分析を実施するのに十分な特定の腫瘍の研究はなかった。個々の研究では、携帯電話の生涯使用強度と特定の腫瘍との間に統計的に有意な関連性は示されなかった。職業的なRFばく露（ばく露群と非ばく露群との比較）では、リンパ造血器系腫瘍（mRR = 1.03、95% CI = 0.87-1.28、4報の研究）または口腔／咽頭がん（mRR = 0.68、95% CI = 0.42-1.11、3報の研究）のリスク上昇と関連していなかった。職業的なRFばく露の強度または期間についてメタ分析を実施するのに十分な特定の腫瘍の研究はなかった。個々の研究では、これらのばく露指標のいずれかと特定の腫瘍との間に統計的に有意な関連性は示されなかった。少数の研究、およびばく露された症例の少なさが、メタ分析における研究間の統計的異質性の評価を妨げた。バイアスのリスクの概要に基づいて、定量的エビデンス統合に含まれるほとんどの研究は、中程度のバイアスのリスクに分類された。最も重要な問題は、ばく露情報のバイアスであり、特に、ばく露の特性評価がすべての対象研究で高いバイアスのリスクと評価された職業研究では顕著であった。アウトカム情報のバイアスは、急性の致死的でない腫瘍を調査する死亡率ベースの職業コホート研究で問題となった。さらに、健康な加入者効果、および（程度は低いが）健康な労働者効果が、一部の研究で観察されたリスク低下の妥当な説明として特定された。ワイヤレス電話使用または職場環境／機器からのRFばく露と、他の重要な腫瘍との関連は、腫瘍ごとに1つまたは2つの研究によってのみ報告されたため、これらのアウトカムについて定量的なエビデンス統合は実施されなかった。一般に、ばく露指標とレベルに関係なく、ばく露とアウトカムの組み合わせに統計的に有意な関連性はなく、いくつかの研究ではリスクの低下（特に喫煙関連がんの場合）が報告されていることに著者らは留意している。固定基地局からのRFばく露の影響を調査した研究は1報のみで、基地局からのばく露と、リンパ腫全体、リンパ腫サブタイプ、または成人の慢性リンパ性白血病のリスクとの間に統計的に有意な関連性は報告されていない。
携帯電話からの近傍界RF頭部ばく露については、白血病、非ホジキンリンパ腫、または甲状腺がんのリスクを増加させないというエビデンスの確実性は低い。職業的RFばく露については、リンパ造血器系腫瘍または口腔／咽頭がんのリスクを増加させないというエビデンスの確実性は非常に低い。固定基地局（放送アンテナまたは基地局）からの遠方界RF全身ばく露の影響、またはあらゆる波源からのRFが他の重要な腫瘍に及ぼす影響を評価するのに十分なエビデンスはなかった、と著者らは結論付けている。
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